数智赋能 织密“天网” 筑牢传染病监测预警防线

指间流沙

随州市深入贯彻落实健康中国、数字中国战略，依托市域医疗一体化数字孪生体系，融合云计算、大数据、人工智能等技术，构建了全域覆盖、智能高效的传染病监测预警体系。该体系以数据互通为基础、智能应用为核心，通过体系筑基、智能升级、数据深挖"三步走"，实现从被动应对到主动防范的转变，显著提升了疫情监测的灵敏度和处置效率，为公共卫生安全筑牢"智慧防线"。



体系筑基：织就“全域覆盖、全链贯通”的监测天网

随州市通过打破信息孤岛，完整构建市、县、镇、村公立医疗机构四级全覆盖、数据全互通的无死角传染病监测网络，实现与国家前置软件的无缝对接，将监测哨点前移、关键环节提效、风险追踪深化。自2023年全面运行以来，各类传染病信息上报效率大幅跃升，漏报率呈现“断崖式下降”。“监测哨点”的敏锐度和覆盖广度实现质的飞跃，为早期发现疫情奠定了坚实基础。

诊前哨点前移，提升基层“嗅觉”灵敏度。在医生工作站嵌入AI辅助诊断模块，实时分析患者主诉和初步信息，智能识别潜在传染病风险症状，第一时间向接诊医生推送诊断提示，变“被动接诊”为“主动筛查”，显著提升了基层医疗机构对传染病的早期发现能力。

诊中强制提效，实现“诊断即报告”：从2023年开始，建立并应用“诊断即报告”机制。将传染病自动强制报告卡功能深度整合到医疗机构核心业务系统（HIS/LIS/EMR）。当医生在系统下达法定传染病诊断时，系统自动触发报卡流程。关键信息（患者信息、诊断、发病日期等）由系统自动抓取填充，医生仅需操作三步，就可在10秒内实现“一键报卡”，并自动推送至国家传染病前置软件，极大提升了报告效率和准确性。

诊后精准追踪，深挖隐匿风险。基于全量汇聚的诊疗数据，建立多因素大数据搜索模型，系统自动关联分析临床症状、检验检查结果等多维度信息，对报告病例进行深度“画像”和关联病例挖掘。这有效弥补了单点报告的局限性，降低了因“诊断不准确”对监测工作的影响，显著提高了对潜在传播链和隐匿风险的敏感度。



智能升级：打造“预警精准、处置高效”的双引擎

随州市通过“内外协同、软硬兼施”，构建“双预警”安全网，显著压缩从风险出现到被发现的时间窗口。打通“报处一体”响应链，强化多级协同聚合力，使异常病例的现场调查处置响应速度和精准度有效提升。在2024年，依托该体系成功将21起疫情风险扑灭在萌芽状态，2025年至今，全市未发生一起Ⅳ突发公共卫生事件，有力保障了社会秩序稳定和人民健康安全。

智能预警防漏报，构筑监测“双保险”。建立传染病监测“双预警”安全网，除“诊断即报告”触发报卡外，系统对虽未明确诊断但具有特异性检查阳性结果（如特定病原学检测阳性）和相关临床关键词（如“结核”）的情况，及时发出预警信息。预警信息同步推送至接诊医生、公共卫生科和市、县两级疾控中心，与省级、国家平台的预警信息形成互补，构成双重保险，强化了对潜在漏报病例的主动捕捉能力。

报处一体强响应，无缝衔接提速度。依托在政务云部署的数字化卫生健康服务体系，彻底打通医疗机构间、医防机构间的数据壁垒。当疾控机构监测预警人员收到报卡或预警信息时，可一键调阅患者完整的电子病历、检验检查报告等关键信息。这使现场调查处置人员在赶赴现场前即能掌握充分背景信息，真正实现“监测预警”与“现场处置”的无缝衔接与高效联动。

多级协同聚合力，科学研判控风险。在分析评估环节，综合运用多系统、多平台能力，特别是用好国家、省、市三级监测平台，进行精准态势研判与资源调度。积极拓展外部数据资源接入，及时捕捉聚集性苗头。市级疾控团队持续强化多源信息整合分析、风险评估与预警模型优化能力，形成了“上级预警牵引、市级分析研判、县级资源调动、基层快速响应”的高效协同作战格局。

数据深挖：构建“科学精准、前瞻智能”的防控智慧脑

随州市通过“行业数据湖”和“四中台”的建设，为监测预警提供了坚实、统一的数据支撑。积极谋划本地化AI大模型布局，推进传染病监测预警迈入向智能化探索，为未来更精准、更前瞻的预警防控奠定了技术基础。

夯实数据底座，打造统一“数据湖”。建成全市统一的“卫健数据湖”，已实时汇聚整合了来自各级医疗机构、公共卫生机构的诊疗、报告、监测等近110亿条全量、全要素数据。同步构建包含数据中台、业务中台、技术中台、AI中台的“四中台”支撑体系，配备高效开发工具，为数据的汇聚、治理、分析和应用提供强大引擎，充分释放数据价值。

深化智能分析，提升风险感知力。广泛应用大数据挖掘技术，开发多维度分析模型。穿透电子病历、实验室报告、影像报告、临床用药等多表单字段，探索建设复合型深度挖掘模型。将传统的宏观“趋势监测”与基于个体特征的微观“精准报告”相结合，显著提升了对异常聚集信号、潜在传播风险的敏感度和科学评估能力。

积极拥抱大模型，探索监测预警新场景。随州市积极拥抱人工智能前沿技术，在2025年4月配置了高性能GPU服务器，并协调专业技术团队完成高精度千问大模型的本地化部署，直接与传染病监测预警“主题库”进行对接，努力拓展数字城市多源异构信息，为监测预警体系装上“超级大脑”，持续丰富应用场景，积极赋能疾病预防控制高质量发展。

来源：随州疾控  供稿：叶峰