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关于随县参合患者王先云转诊有关情况说明
参合患者王先云，女，现年76岁，居住地：随县安居烟袋坡村。2016年6月14日该患者因“头晕，心慌，胸闷”就诊我院，门诊以“冠心病”收住院治疗。入院诊断：冠心病，入院当日经核磁共振检查，追加诊断为“脑梗塞、颅内占位”。患者家人拿到检查结果到市中心医院咨询，被告知本地不能做颅内介入治疗，遂要求转至武汉协和医院治疗。2016年6月18日，该患者从我院办理出院，同时办理转院手续。经治医生柯伟华开具了新农合患者转诊证明，报经内三科主任同意，按“颅内占位”给予转诊，我院医保办主任石正州审核了转诊证明和治疗情况，认为符合转诊条件并签字“同意转武汉协和医院放化疗”，交患者到结算窗口办理网上转诊登记，结算窗口操作人员依“出院诊断”为患者办理转诊登记。
患者在武汉协和医院办理住院后，其女婿来电称协和医院说不能报销，医保办石正州主任立即与县合管办联系，经请示合管办同意，答复：可以在患者出院后将住院发票、费用明细、出院小结和诊断证明原件以及相关的病历资料复印件带回随州至参合地安居镇卫生院合管科登记报销。
2016年6月28日上午9：27，患者女婿（林邦钧）打通医保办石正州电话，言辞激烈，谩骂。随即来我医保办将从武汉协和医院带回的资料撂于办公桌上，称安居卫生院说报销比例较低，只有百分之二十几，人家荆州的能报百分之五十，随州转武汉即时结报的也能报百分之三十几！石正州主任耐心向林邦军解释政策，并当即联系县合管办，与安居卫生院电话沟通，请其按新农合政策给予报销。
2016年6月30日午餐时，林邦钧打通石正州主任手机，说安居卫生院要8月20号以后才能给钱他，石正州主任说要跟安居卫生院联系，林第三句话开始谩骂。
经过确诊，我们认为患者王先云符合转诊条件，并按政策给予办理转诊手续。
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发表于 2016-7-1 16:10
