65岁以上老人可签约家庭医生 享受众多免费医疗

茉莉莫离

       (武汉晚报)记者昨天从市卫生和计划生育委员会获悉，自7月1日起，全市中心城区（功能区）将全面开展居家养老医疗卫生签约服务工作，在汉65岁以上老人均可签约，集中签约时间截止到9月30日。

打破户籍限制
在汉65岁以上老人都可签约
     市卫计委的数据显示，截止2014年底，武汉65岁以上老龄人口首次突破百万大关，为102.26万人，占全市户籍人口的12.36%。
     此次医疗签约服务在老年人自愿的基础上，通过与社区卫生服务机构全科（家庭）医生团队签订协议，形成社区卫生服务机构与老年人之间建立相对稳定的契约式服务关系。
    “与以往家庭医生签约等活动不同的是，本次签约打破了户籍限制，流动人口中在汉的65岁以上老人也可参加签约。比如户籍在外地的65岁以上老人与在汉务工子女生活在一起，那么他们也是可以签约的。”武汉市卫生与计划生育委员会副主任彭厚鹏介绍。

建立健康档案
可享受众多免费医疗服务
   签约之后的服务内容包括：基本公共卫生服务，基本医疗服务，双向转诊服务和预约上门医疗服务。这些服务中包含每年1次的免费健康体检，1次免费生活方式和健康状况评估，中医体质辨识，定期开展健康指导等。特别是建立健康档案后，每位老人身体状况如何、有什么病史、吃过什么药物等一目了然，为后续就医时给主治医生提供参考。
    对到社区卫生服务机构就医的签约老年人，简化就医流程，优先安排医学检查及诊治服务。对行动不便的签约老年人，可由工作人员协助办理缴费、取药、入（出）院等手续。
   据介绍，由于中心城区（功能区）所有社区卫生服务中心都提供居家养老医疗卫生签约服务，所以老人想选择哪家社区卫生服务中心完全自愿，也就是说，哪个离家近就可选哪家。而且在协议服务期内，签约老年人可终止协议服务，但社区卫生服务中心不得终止协议服务。
    对于服务质量，武汉市卫生与计划生育委员会将聘请第三方评估机构对服务情况进行跟踪调查。

转诊“绿色通道”
签约老人入院手术等均优先
     重病老人需要从社区转到大医院怎么办？“参加签约的老人可享受住院转诊的‘绿色通道’，优先急诊、优先检查、优先安排入院、手术优先考虑。”武汉市卫生与计划生育委员会副主任彭厚鹏回答道。
     相比以往的居家养老医疗优惠政策，此次签约服务中的双向转诊服务成为关注的焦点。
此次服务政策优化了从社区卫生服务中心到上级医院的转诊流程。对于需要到公立医院诊治的签约老年人患者，在公立医院提供号源的前提下，可在社区卫生服务中心进行         预约挂号或办理转诊手续，上级医院对预约或转诊的签约老年人患者优先提供接诊、检查和住院等服务。
想要从医院回社区进行康复的患者也不必担心医疗质量打折扣。此次签约服务规定，对上级医院下转继续住院治疗的签约老年人患者，社区卫生服务中心按照上级医院出具的治疗方案实施治疗，或由上级医院专科医师与社区全科医生、护理人员组成医疗团队，对下转慢性病或康复期患者进行管理和指导服务。

医生上门服务
送药换药、拔罐敷贴都行
     满足年老体弱、行动不便、无人照料3个条件的65岁以上老人将可享受预约上门医疗服务。拔罐、敷贴、中药涂擦、换药甚至配送口服药品都被纳入了服务范围。
据介绍，每次上门提供医疗服务的人数至少为两人，一般为一名医生和一名护士。出诊费用、药品费用和医疗服务费用按照《武汉市医疗服务物价标准》收取，根据各社区卫生服务中心自身情况，出诊费用可进行减免。
    然而需要特别提醒的是，为保障服务对象生命安全，医护人员开展上门医疗服务时，严禁实施输液等侵入性治疗以及使用易导致过敏反应的药物。
    同时，医护人员提供居家养老上门医疗服务时，应有具备完全民事行为能力的患者家属或看护人员在场，须书写门诊病历。如发现患者病情加重，应告知患者或家属及时转诊，如拒绝转诊，责任医师应在病历上记录并要求患者或家属签字。
    面对较大的就诊需求，会不会出现家庭医生人手短缺的情况呢？武昌区首义路街社区卫生服务中心主任郑艳玲提醒老年朋友，签约老人想享受上门服务前一定要提前进行电话预约，不然很可能约不到医生