| 本网讯 记者毛传荣、通讯员程光辉、喻迎春报道：1月8日，身患胃溃疡的广水市武胜关镇陈家湾村农民胡成中，在该市一医院住院共花费医疗费5869元。由于参加了“新农合”，医院即时补偿了他3074元。他高兴地说：“农村合作医疗就是好。” 据市农合办负责人介绍，今年我市对新农合方案进行了较大幅度的调整，在筹资标准、补偿率、封顶线、受益面等方面都有大幅提高，参合农民将得到更多的实惠。 今年，我市新农合筹资标准为每人150元，比去年增加了50元。其中，参合农民个人缴费由20元提高到30元，各级财政补助由80元增加到120元。新的补偿方案中，最高封顶线由3万元提高到了4万元，不分医疗机构，全年累计计算。所有区、市、县开展门诊统筹，进一步扩大参合农民的受益面。全市综合补偿率将达到50%以上，比去年提高6个百分点以上。将当年出生的新生儿纳入新农合报销范围，新生儿自出生之日起自动纳入新农合，无需缴纳个人参合费用，新生儿发生的医药费用补偿与其母亲合并计算，直至达到最高封顶线。从今年开始，市内所有医疗机构，包括县乡级医疗机构，在参合患者出院时一律实行即时结算。 据悉，今年我市将加大新农合的监管力度，确保基金运行安全。新农合结算实行“电算化”管理，实现全市参合患者信息网上审核，住院费用网上结算和网上监控；推行了单病种限额收费，对8种病种项目执行费用包干定额；确定各定点医疗机构例均住院费用最高限额，并设定警戒线；严格实行 “三级审核制”，严把身份审核关、用药费用审核关、补偿费用审核关，并进行公示，及时查处各医疗机构的违规行为。 由于新农合的政策越来越惠民，我市农民踊跃参合。截至目前，全市参合农民达到184万人，比去年净增4万余人，参合率为98.8%，比去年提高了4.7个百分点。 |
